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为切实降低患重病、癌症等参保人员用药负担,结合医保基金运行情况,我市将36种国家谈判药品和17种抗癌药纳入药品目录乙类范围,实行定点医院管理。支付标准由个人先自付30%后,再按职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险住院医疗费用报销比例进行报销。
2018年,我市36种国家谈判药品和17种抗癌药医保结算1634人次,涉及药品费用1668.38万元,医保报销836.59万元。
新医疗保障局成立后,为进一步解决部分患重病、癌症等参保人员“成都-眉山”来回跑路购药、治疗问题,我市开展了“特供药店”试点工作。对36种国家谈判药品和17种抗癌药实行“双通道”供药,充分发挥定点药店在医保药品保障供应方面的积极作用。
2019年7-9月
市医保局经过公布条件、受理申请、检查评估、结果公示、协商谈判、签署协议等流程,最终确定“国药控股四川医药股份有限公司眉山药房”为我市首家“特供药店”。随着“特供药店”的落户,我市患重病、癌症等参保人员在市内“特供药店”就近可购买到治病所需的高值药品,并按规定享受相应的医保报销政策。
预计2019年10-12月
“特供药店”可为患者提供专业的特殊药品购药服务350人次,涉及药品费用400万余元,保障了患者特殊用药需求,增强了患者就医的获得感。
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